Недержание мочи у женщин

Проблема, которой женщины предпочитают не делиться: постоянное или периодическое недержание (подтекание) мочи. Она может возникнуть в любом возрасте и всегда нервирует, заставляет чувствовать себя неуверенно, подавлено. Поверьте, проблема разрешима, если довериться опытному врачу. После грамотного лечения вы забудете о болезни, как будто ее никогда не было.


Виды недержания мочи


Различают несколько видов недуга:


  • Стрессовое. Смех, чихание, кашель – факторы, мгновенно повышающие давление внутри брюшины. Изменяется оно и при резком подъеме тяжестей. Иногда в подобные моменты непроизвольно происходит выделение части содержимого мочевого пузыря.
  • Императивное (ургентное). Удержаться от мочеиспускания в момент позыва не удается. Причиняет много неудобств, требуется лечение. Врач уролог определит первичное заболевание и нивелирует последствия.
  • Постоянное. Моча подтекает непрерывно. Формируется заболевание на фоне нервных и соматических нарушений.
  • Рефлекторное (неосознанное). Это недержание из-за нарушенного проведения нервных импульсов. Человек не ощущает наполненности мочевого пузыря, желания сходить в туалет. Переполняясь, пузырь освобождается рефлекторно.
  • Энурез (ночное недержание). Мочеиспускание происходит во сне, бесконтрольно. Детям до 5 лет диагноз «энурез» не ставят. Лечение необходимо пациентам старше этого возраста.


Причины недержания мочи


Факторы, провоцирующие нарушение, имеют разную природу. Установить достоверную причину или совокупность причин – прерогатива врача-уролога. Пусковым механизмом могут послужить:


  • Врожденные аномалии строения мочеполовой системы;
  • Слабость связочного аппарата тазового дна;
  • Неоднократные роды;
  • Сахарный диабет;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Инфекционные воспалительные заболевания мочевого пузыря;
  • Возрастные нарушения нервной этиологии (паркинсонизм, болезнь Альцгеймера);
  • Старший возрастной период;
  • Нарушения нервной проводимости импульсов (болезни головного, спинного мозга различной этиологии).


Образ жизни, привычки, характер питания и питьевой режим тоже влияют на возникновение недуга. Лечение сопутствующих болезней и состояний может отражаться на функционировании мочевыводящей системы. Подвержены большему риску женщины, практикующие:


  • Курение;
  • Прием алкоголя;
  • Избыточное употребление жидкостей помимо обычной воды (чай, минеральная вода, компоты, кофе);
  • Регулярный прием антидепрессантов.



Диагностика


Предположить диагноз несложно самой пациентке. Заболевание любой этиологии даст симптом: непроизвольное выделение мочи. Диагностировать недержание мочи с учетом вызвавших его причин – задача уролога. Понадобится консультация врача, назначение обследования страдающей недержанием женщины.

Врач выяснит на приеме картину болезни, задаст уточняющие вопросы. Чтобы прием был максимально результативным, женщине следует психологически подготовиться к нему, заранее продумав, что и как ее беспокоит. Доктор спросит:


  1. Были ли в роду по обеим линиям (материнской и отцовской) у женщин похожие недомогания. Этим он уточнит наличие или отсутствие генетической предрасположенности к болезни.
  2. Как долго вы страдаете недержанием.
  3. Проводилось ли прежде лечение или это первичный визит к специалисту урологического профиля.
  4. Прогрессирует ли недуг (учащаются случаи, увеличивается ли объем неудерживаемой жидкости).
  5. Что способствует проявлению симптомов (физическое напряжение, время сна, прием жидкостей вечером или другие замеченные факторы).


По результатам ответов специалист может провести анкетирование: предложить специальную анкету для заполнения. Так легче сориентироваться пациенту и выбрать путь решения досадной проблемы – врачу.


Лечение


Процесс лечения, его последовательность и тактика, зависят от диагноза, этиологии заболевания. Устраняя причину, вызвавшую нарушение, врач и пациент совместно нивелируют симптомы.


Как лечить разные виды недержания мочи



  • Стрессовое. Связанное с кратковременным интенсивным напряжением недержание мочи у женщин успешно устраняется. Врач порекомендует упражнения на укрепление мышечно-связочного аппарата тазового дна. Эффективны упражнения Кегеля. Они повышают тонус сфинктеров, промежности, усиливают мышцы таза. Уролог даст памятку с перечнем упражнений, уточнит, как правильно выполнять их. Если выявятся анатомические нарушения, врач наметит путь коррекции. От консервативного до операции.
  • Ургентное. Показана консервативная терапия. Важна причина патологии. Если это гормональная недостаточность – возможна коррекиця гормонами. При сахарном диабете, провоцирующем недуг – концентрация на терапию диабета. Добавочно необходима гимнастика: мышцы таза должны работать исправно. Когда недержание мочи вызвано болезненными процессами мочевого пузыря – лечат его.


Остальные виды недержания встречаются реже. Лечится любое из них по назначениям врача. В сложных случаях показана операция. Методы вмешательства щадящие, недержание мочи – излечимо.


Обращайтесь за помощью по возможности скорее: это упростит процесс излечения, быстро избавит от недуга.